Anticoncepción

Si estás evitando quedarte embarazada y eres una trabajadora sexual, es una buena idea considerar métodos anticonceptivos además de los condones. Existen diferentes tipos de métodos anticonceptivos que se adaptan a tu situación y preferencias personales. Para obtener información más detallada y asesoramiento personal, comuníquese con las enfermeras de ACS para una consulta gratuita.

Diferentes tipos de anticoncepción

Como trabajadora sexual, no estás lo suficientemente protegida contra el embarazo si dependes de cremas/jaleas/pastillas espermicidas, el método de abstinencia, la consulta del calendario de tu ciclo menstrual o el método de la temperatura.

Las siguientes opciones son algunas que funcionan de manera más confiable:

La píldora
La píldora anticonceptiva debe tomarse diariamente a una hora determinada del día. La píldora contiene versiones artificiales de las hormonas femeninas estrógeno y progesterona (que ya se encuentran en los ovarios de la mujer). La píldora evita que los ovarios liberen un óvulo. Entonces, debido a que no ocurre la ovulación, no puedes quedarte embarazada (ya que los espermatozoides deben penetrar en el óvulo para que ocurra la concepción).

Las pastillas vienen en un blister para 30 días (un mes). Deberás tomar la píldora todos los días durante 21 días (tres semanas) y las tabletas de placebo durante los próximos 7 días. Tu útero se limpiará solo durante esos 7 días y tendrás la regla.

Si dejas de tomar la píldora, es posible que te quedes embarazada.

Ventaja:

  • Puede retrasar el sangrado saltándose la semana de parada.

Desventajas:

  • Tienes que pensar en ello todos los días.
  • Si olvidas tomarlo o lo vomitas, te puedes quedar embarazada.
  • Si estás tomando antibióticos/medicamentos inductores de enzimas, puede anular la eficacia de la píldora. (Necesitarás anticonceptivos adicionales para evitar quedarse embarazada, así que asegúrate de usar siempre un condón).

Note: Si bien evita que te quedes embarazada, no ofrece protección alguna contra las ITS.

Anillo anticonceptivo
El anillo anticonceptivo (Nuvaring®) es un anillo de plástico flexible con hormonas. Insertas el anillo en la vagina una vez al mes. Debe retirarse después de tres semanas. A la semana siguiente deberías tener tu periodo.

Si no lo vuelve a insertar en su vagina después de que termine su período, te puedes quedar embarazada.

Ventajas:

  • Tres semanas al mes no tienes que pensar en anticoncepción.
  • Puede retrasar su período si te saltas la semana sin anillo.

Desventajas:

  • El anillo puede salirse de la vagina cuando tienes relaciones sexuales con frecuencia, como es el caso de las trabajadoras sexuales.
  • Algunas personas sienten el anillo durante el sexo. Esto no es un problema. Si encuentras esto molesto, puedes quitar el anillo de la vagina justo antes o durante las relaciones sexuales durante un máximo de 3 horas. Ya no estás protegida si lo vuelves a colocar después de más de 3 horas. (Esta tiene que ser tu elección, no la de tu cliente).
  • Solo puedes comprar tres anillos a la vez en la farmacia.

Nota: Si bien evita que te quedes embarazada, no ofrece protección contra las ITS.

Parche transdérmico
Es un parche delgado y cuadrado de 4,5 cm que contiene hormonas y se adhiere a la piel. Los parches deben reemplazarse cada semana. Después de tres semanas, tienes una semana sin parche donde debería comenzar tu período.

Es posible quedarse embarazada tan pronto como dejes de usar el parche.

Ventajas:

  • Solo tienes que pensar en ello una vez a la semana.
  • Puedes retrasar tu período si te saltas la semana sin parche.

Desventajas:

  • El parche es visible.
  • El parche es menos fiable en personas de más de 90 kg.
Inyección anticonceptiva
La inyección anticonceptiva contiene hormonas que funcionan de manera muy similar a la píldora. La inyección la administra una enfermera cada 12 semanas. Después de eso, tu ciclo menstrual volverá y será posible que te quedes embarazada. Para algunas, esto puede tomar un tiempo ya que tus hormonas necesitan tiempo para equilibrarse nuevamente, pero no hay forma de predecir cuánto tiempo necesitará tu cuerpo.

Ventajas:

  • No tienes que pensar en ello durante tres meses.

Desventajas:

  • El sangrado irregular es común. Puede detenerse por completo.
  • Puede haber efectos secundarios (dolores de cabeza, acné, pérdida de cabello, disminución del deseo sexual y cambios de humor) y estos normalmente desaparecen una vez que el cuerpo elimina las hormonas, pero esto puede llevar tiempo.
DIU
El DIU es un pequeño dispositivo en forma de T que un médico o una enfermera inserta en la matriz. Hay dos versiones: de plástico o de cobre. El DIU de plástico transporta hormonas, al igual que la píldora. El DIU de cobre libera cobre en cantidades pequeñas y seguras y evita que te quedes embarazada. En inglés, se le conoce comúnmente como «la bobina» o la «bobina de cobre».

Permanece en tu matriz (útero) durante 5 – 10 años y luego necesita ser reemplazado. Cuando el DIU ya no está en Tu útero, es posible que te quedeS embarazada, pero esto puede llevar algún tiempo, ya que tu cuerpo necesita tiempo para eliminar las hormonas.

Ventajas:

  • Un DIU de hormonas (plástico) puede permanecer colocado durante cinco años y un DIU de cobre hasta 10 años.
  • No hay hormonas en un DIU de cobre. Tu ciclo menstrual se mantiene normal. Tampoco experimentas los efectos secundarios normales de los restos hormonales. Con un DIU de cobre: no usa hormonas, por lo que su ciclo permanece.
  • Con un DIU de hormonas: el sangrado se vuelve menos intenso y a veces desaparece por completo. También puedes mantener un ciclo regular.

Desventajas:

  • Con el DIU de cobre: tus periodos pueden ser más intensos y prolongados.
  • Con el DIU hormonal: no tienes control sobre tu sangrado. Puedes experimentar sangrado impredecible (manchado).
DIU hormonal
La barra de hormonas (Implanon®) es una pequeña barra flexible que contiene hormonas. El médico lo inserta debajo de la piel de la parte superior del brazo. Puede permanecer en ese lugar durante 3 años. Cuando se retira, puedes volver a quedarte embarazada rápidamente.

Ventajas:

  • No tienes que pensar en ello durante 3 años.
  • Tu sangrado se vuelve menos severo ya veces desaparece por completo.

Desventajas:

  • Un médico experimentado tiene que insertarlo.
  • No tienes control sobre tu sangrado. Puedes experimentar un sangrado impredecible.
Esterilización
La esterilización femenina consiste en cerrar las trompas de Falopio. Esto lo hace un ginecólogo. Es un procedimiento definitivo. Así que tienes que estar segura de que no quieres tener (más) hijos.

Ventaja:

  • Nunca tendrás que volver a pensar en ello.
  • La esterilización tubárica no afectará tu estado hormonal.

Desventaja:

  • Es un trámite permanente. Deshacerlo es difícil, costoso y no siempre exitoso.
Condón
El condón es el único anticonceptivo que te protege contra el embarazo, el VIH y la mayoría de las ITS. al mismo tiempo. Se coloca antes de tener relaciones sexuales.

Lee más sobre el uso de un condón aquí.

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¿Qué método anticonceptivo es mejor para ti?

Durante una consulta con nosotros en ACS, trabajamos para encontrar el mejor método anticonceptivo que mejor se adapte a tu estilo de vida, tu situación y tu salud. También podemos recetártelo. Algunos deberán ser prescritos por un médico. Esto puede ser tu propio médico de cabecera (huisarts) o un médico del Centro de Salud Sexual.

En los Países Bajos, hasta los 21 años, la anticoncepción está cubierta por tu seguro médico. Aparte de eso, los anticonceptivos pueden ser reembolsados (parcialmente) con un seguro complementario.

¿Quieres saber más sobre los costos? La enfermera de ACS siempre tendrá una lista de precios actualizada.

Consejo: es buena idea llevar consigo una pastilla del día después por si ocurre un accidente (preservativo roto, etc.).

Píldoras del día después

Si has olvidado tomar la píldora del día, se te rompió un condón o no estás seguro de si tu método anticonceptivo está funcionando (quizás acaba de empezar o ha caducado), la píldora del día después puede ser una fuente de alivio. También se le llama la ‘píldora de emergencia’. No pretende ser forma habitual de anticoncepción, ya que solo ofrece un 75-80% de posibilidades de evitar que te quedes embarazada.
Preguntas?

¿Tienes preguntas sobre la píldora del día después o la ausencia de tu período después de tomarla? Si es así, comunícate con la enfermera de ACS.

¿Cuándo se toma la píldora del día después?
Tome la píldora lo antes posible después de tener relaciones sexuales vaginales sin protección. Puedes tomar la píldora, llamada Norlevo®, hasta 72 horas después de haber tenido relaciones sexuales sin condón. Norlevo® no funcionará después de eso. En caso de ir con más retraso, pregunta por ellaOne® en la farmacia ya que esta funciona hasta 120 horas después del sexo sin protección.
¿Qué sucede después de la píldora del día después?
Tenga en cuenta que tomar la píldora del día después puede desencadenar un período/menstruación anterior a tu ciclo. También puede retrasar tu período. También debes tener en cuenta que existe un pequeño riesgo de quedar embarazada, a pesar de haber tomado la píldora del día después en el tiempo recomendado. Es recomendable hacer una prueba de embarazo 2-3 semanas después de tomar la píldora del día después. Puede comprar una prueba de embarazo usted mismo o de la ACS.
¿Dónde conseguir la píldora del día después?
La farmacia te venderá la píldora del día después sin receta. Está cubierta por tu seguro de salud si eres menor de 21 años y necesitas una receta de tu médico de cabecera.
¿Demasiado tarde para la píldora del día después?
Puede insertarse un DIU de cobre hasta 5 días después de tener relaciones sexuales sin protección. Esto previene que el feto se implante en la pared de su útero y, por lo tanto, asegura que no te quedes embarazada.
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